小儿感染性心内膜炎两种诊断标准诊断价值的比较 |
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引用本文: | 李自普,曹倩,邢泉生,石秀兰. 小儿感染性心内膜炎两种诊断标准诊断价值的比较[J]. 中华儿科杂志, 2002, 40(10): 593-597 |
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作者姓名: | 李自普 曹倩 邢泉生 石秀兰 |
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作者单位: | 1. 266003,青岛大学医学院附属医院小儿科 2. 266003,青岛大学医学院附属医院,麻醉科 3. 266003,青岛大学医学院附属医院,心外科 |
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摘 要: | 目的比较国内制订的小儿感染性心内膜炎(infective endocarditis, IE)的诊断标准(简称试行标准)与Duke标准的诊断结果和诊断价值.方法 33例临床诊断为IE的患儿,29例行手术治疗;4例具有尸检资料;用惠普超声心动图仪探查其心脏内赘生物.以手术、病理或尸检资料为金标准,按Duke标准和试行标准分别进行诊断分组,其诊断结果分为"确诊"、"可疑"和"排除".结果 23例经手术、病理或尸检证实为IE,10例排除IE.Duke标准和试行标准的特异性和阳性预测值均为100%,但Duke标准的敏感性和准确性分别为65.2%和75.8%,而试行标准分别为91.3%和93.9%.对于血培养阳性者两种标准的敏感性和特异性均为100%;对于血培养阴性患者虽然特异性和阳性预测值均为100%,但Duke标准的敏感性和准确性分别为11.1%和57.9%,而试行标准分别为77.7%和89.5%.对于33例临床诊断为IE者,两种标准的Youden指数差异无显著性(P>0.05),但对于19例血培养阴性患儿,两种标准的Youden指数差异有显著性(P<0.01).结论试行标准和Duke标准具有相同的特异性和阳性预测值,但前者敏感性和准确性较高.
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关 键 词: | 小儿 感染性心内膜炎 诊断标准 诊断价值 |
修稿时间: | 2001-11-29 |
Comparison of the values of two criteria for the diagnosis of infective endocarditis in children |
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Abstract: | |
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