长骨骨转移癌的外科治疗

目的 探讨四肢长骨骨转移癌外科治疗的疗效.方法 四肢长骨骨转移癌49例,其中肱骨近端9例,肱骨干5例,股骨近端16例,股骨干10例,胫骨4例,腓骨3例,桡骨干2例.外科治疗:病灶刮除 骨水泥充填2例,病灶刮除、髓内钉固定 骨水泥充填26例,病灶刮除、钢板固定 骨水泥充填4例,扩大切除 特制人工假休12例,瘤段切除3例,截肢2例.结果 随访时间4～52月,平均27.4个月,其中存活＞6个月35例(71.4%),存活＞12个月26例(53.1%).所有患者疼痛均有不同程度缓解,33例下肢术后完全或单拐负重率为88%.术后局部复发6例(病灶刮除).结论 四肢长骨骨转移癌的外科治疗作为综合治疗的手段之一,可有效地缓解疼痛,改善肢体功能,提高生存质量.