Ⅳ期乳腺癌的外科治疗及TNM分期探讨

目的 探讨Ⅳ期乳腺癌的分期与外科治疗方法。方法 对38例Ⅳ期乳腺癌的外科治疗资料进行总结，并随访疗效。结果 对孤立的远处转移而局部病灶又能够切除的Ⅳ期乳腺癌患者采用根治性外科治疗，取得了较好效果；对有锁骨上淋巴结以外的广泛远处转移的Ⅳ期患者，以及局部肿瘤已无法切除的晚期乳腺癌，行姑息性的减瘤术，清除创面，改善了患者的生存质量和减少化疗负荷。结论 Ⅳ期乳腺癌的TNM分期应进一步分为Ⅳa期及Ⅳb期；Ⅳa期乳腺癌应选择根治性手术，Ⅳb期应采用姑息性手术。