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石家庄市2015年新确诊HIV-1感染者流行毒株的亚型分布及原发性耐药分析北大核心CSCD
引用本文:王险峰,李峰,刘晓松,周红,李洁芳,刘丽花,刘淑君,汪宁.石家庄市2015年新确诊HIV-1感染者流行毒株的亚型分布及原发性耐药分析北大核心CSCD[J].中国艾滋病性病,2018(2):120-124.
作者姓名:王险峰  李峰  刘晓松  周红  李洁芳  刘丽花  刘淑君  汪宁
作者单位:1.石家庄市疾病预防控制中心050000;2.中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心102206;
基金项目:国家科技重大专项(2012ZX10001-001);河北省卫生计生委科研项目(20160805)~~
摘    要:目的了解河北省石家庄市2015年新确诊1型艾滋病病毒(HIV-1)流行毒株的亚型分布和原发性耐药情况。方法 2015年石家庄市新报告HIV-1感染者433例,共收集到感染者血浆样本335份,经反转录巢式荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法扩增,最终获得311份样本的HIV-1 pol基因片段并测序。对获得的核酸序列用Neighbor.Joining Tree方法构建进化树,以Boot strap值〉70%来判定HIV-1的基因亚型。同时将序列提交至美国斯坦福大学HIV耐药数据库进行耐药基因型分析。结果 311例HIV-1感染者以男性(93.9%)、本市户籍(83.0%)、汉族(96.1%)为主。性接触是最主要的感染途径(98.1%),其中同性性传播占77.5%。311例pol基因序列片段亚型分布显示,CRF01_AE占51.4%(160例),CRF07_BC为28.6%(89例),B亚型为13.2%(41例),未定型CRF01_B为4.2%(13例),CRF08_BC为1.3%(4例),CRF55_01B为0.6%(2例),CRF59_01B为0.3%(1例),CRF65_cpx为0.3%(1例)和CRF01_AE/B为4.2%(13例)。CRF01_AE、CRF07_BC和B是主要的亚型。HIV-1基因亚型分布在性别之间(χ~2=14.039,P=0.005)、不同的职业类型之间(χ~2=21.716,P=0.041)以及不同的传播途径之间(χ~2=20.971,P=0.028)有统计学差异。311例中,14例感染者具有耐药位点,原发耐药率为4.5%,其中蛋白酶抑制剂和核苷类反转录酶抑制剂耐药相关突变率均为1.6%(各5例),非核苷类反转录酶抑制剂耐药相关突变率为1.3%(4例)。结论石家庄市新报告的HIV-1感染者中,传播途径以同性性接触为主,病毒基因亚型以CRF01_AE为主,但具有多样化特点。原发耐药率为4.5%,处于低水平状态。

关 键 词:I型艾滋病病毒(HIV-1)  男男性行为者  基因亚型  重组体  原发性耐药
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