血清胃蛋白酶原与胃泌素17联合检测评估萎缩性胃炎胃黏膜病理改变的价值

目的 探讨慢性胃窦部萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原I（PGI）、II（PGII）和PGI/PGII比值（PGR）及胃泌素17（G-17）在评估胃黏膜病理改变中的价值.方法 选取行胃镜检查经病理诊断确诊为慢性萎缩性胃炎（CAG）患者140例,ELISA定量检测PGI、PGII、G-17并计算PGR,黏膜病理变化包括炎性反应、活动性、萎缩、肠化生,每一参数病变程度分阴性、 轻 、中 、重等四个等级,统计分析各个病理参数不同程度变化间血清指标的差异.结果 黏膜不同炎性反应间PGI、PGII、G-17差异无统计学意义.黏膜活动性与非活动性组间PGII、PGR、G-17比较差异有统计学意义（P〈0.05）;重度萎缩比轻中度萎缩PGII、G-17显著降低（P〈0.05）;黏膜重度肠化生患者PGI、PGII、PGR、G-17均表达明显下降（P〈0.05）,其中G-17降低最显著.结论 慢性胃窦部萎缩性胃炎患者血清GPI、PGII与G-17水平可鉴别黏膜活动与否,同时这三项指标能较好反映黏膜萎缩与肠化生严重程度,可用于病情监测,有利于胃癌早期病变的及时发现.