骶骨肿瘤的CT诊断价值

本文介绍9例骶骨骨肿瘤（其中骨巨细胞瘤，神经纤维瘤，骨髓瘤和软骨肉瘤各1例，转移瘤3例以及未能确定细胞类型的良，恶性肿瘤各1例），男性4例，女性5例，年龄35－55岁，病程最长10年，最短月余，良性肿瘤症状不明显，病程较长，恶性肿瘤发展较快，最短仅1月，多在半年内就诊，临床主要表现为局部疼痛，感觉障碍，大小便失禁和肛指包块等。平片表现为溶骨性骨破坏5例，压迫性2例，瘤内密度均匀6例，钙化1例，破坏区轮廓模糊4例，清楚3例，单个骶孔扩大和两侧骶髂关节嵴间距明显增宽各1例，CT所见：（1）病变以椎管，骶孔为中心扩大各1例，其余7例均以椎体及附件骨质破坏为主。（2）骨破坏呈圆或椭圆形伴膨胀性3例，不规则形6例；（3）肿瘤边界清楚4例，不清楚53例；（4）瘤内呈均匀软组织密度5例，不均匀2例，环状钙化和水样密度各1例；（5)肿瘤侵犯骶前，后软组织7例，其中盆腔内包块3例伴直肠移位2例。