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| 震波碎石时心跳骤停一例报道 | |
| 作者姓名： | 屈江西 朱平增 |
| 作者单位： | 武警河南总队医院麻醉科，武警河南总队医院麻醉科 |
| 摘 要： | 我院采用国产Ⅱ型体外震波碎石机在硬膜外麻醉下治疗泌尿系结石1742人次中,有315例人次采用俯卧位。发生心跳呼吸骤停一例,现报告如下。患者男,62岁,体健,体检心电图和生化检查未见异常。经确诊为左输尿管中上段结石伴左肾重度积水。体外震波碎石术前肌注苯巴比妥钠和阿托品,静脉输液后脉搏、呼吸及血压均正常。行 T_(10～11)椎间隙硬膜外穿刺顺利,向头侧一次性缓慢注入1.5%利多卡因14ml(含1:20万肾上腺素)。仰卧10min 后测麻醉平面在 T_5～L_2之间,脉搏76bpm,血压17.2/10.64kPa(130/80mmHg),病人主动配合俯卧于碎石机吊车上行结石定位,5min 后患者突然出现神志丧失,听诊无心音,大动脉搏动消失,心电示波呈直线,呼吸亦停止。立即将病人翻转为仰卧位,先后行拳击心前区数次。在鼻导管给氧下行徒手人工呼吸,气管内插管给氧,静脉注射肾 |
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