枕大神经封闭误入蛛网膜下腔致呼吸骤停1例报告 |
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作者姓名: | 贺军 秦尚振 李俊 |
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作者单位: | 1. 河南省光山县人民医院外科,光山,465450 2. 广州军区武汉总医院神经外科,武汉,430070 |
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摘 要: | 患者,男,43岁。消瘦。无明显诱因突然出现头痛、恶心、呕吐及意识丧失一月余。头颅MRI、MRA检查示左颞叶动静脉畸形,行血管内栓塞治疗,术后诊断为脑膜脑动静脉畸形。术后第四天患者诉头痛剧烈,双侧枕大神经压痛点压痛明显,予封闭治疗:2%利多卡因4ml加维生素B_(12) 1000μg,生理盐水稀释至10 ml于压痛点注射。患者侧卧,进针约3.5cm左右,针尖抵颅骨后稍回撤,回抽无异常后缓慢注入,双侧各5ml。注射后患者诉注射处胀感外无其他不适。注射后约5min患者突然意识丧失并出现全身紫绀。P 110次/分;BP 140/75 mmHg,呼吸停止,双瞳散大约5 mm,对光反射
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