与结直肠癌预后相关的分子生物学研究近况

肿瘤发生、发展是个多基因、多步骤相互作用的过程，原癌基因的激活、抑癌基因的失活及其编码产物的错误表达，以及DNA的损伤修复系统缺陷等在细胞的恶变及增值中有重要作用。结直肠癌的预后由肿瘤细胞发生、发展和肿瘤的转移和复发决定，而肿瘤的起源在一定程度上已经决定了肿瘤的转移和复发的生物学特性。肿瘤的转移是癌基因与抑癌基因参于调节的复杂过程，通过肿瘤转移相关基因的过度表达，以及一系列基因产物的参与。这涉及到肿瘤细胞的遗传密码、表面表达、粘附能力、侵袭力、抗原性、产生局部凝血因子或血管生成的能力、分泌代谢功能以及肿瘤细胞与宿主细胞及间质相互关系的多步骤多因素参与的过程。显然，在这一多元调控系统过程中更深入的研究结直肠癌的分子改变特征，能够为判断其预后找到更好的分子生物学相关指标，对结直肠癌的进一步治疗、提高疗效有着重大意义。近些年国内外学在结直肠癌预后的分子生物学方面做了大量研究，发现有些分子生物学的改变对预后的判断有积极意义。现就近年来部分结直肠癌预后相关的分子生物学研究进展综述如下。