| 不同低温对二尖瓣置换病人脑氧代谢的影响 |
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| 引用本文： | 韩培立,侯立仁,董建凤,秦元旭,崔玉,张杰,付庆林. 不同低温对二尖瓣置换病人脑氧代谢的影响[J]. 南方医科大学学报, 2003, 23(10): 1059-1061 |
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| 作者姓名： | 韩培立 侯立仁 董建凤 秦元旭 崔玉 张杰 付庆林 |
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| 作者单位： | 新乡医学院第一附属医院心胸外科,河南,新乡,453100 |
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| 基金项目： | 河南省教育厅基金(20013200034)~~ |
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| 摘 要： | 目的观察不同低温对二尖瓣置换病人脑氧代谢的影响。方法二尖瓣膜置换手术患者20例,随机分为浅低温组(30 ℃,Ⅰ组)和中低温组(26 ℃,Ⅱ组)。在α稳态下,通过桡动脉和颈内静脉球部血液的动态血气分析及乳酸浓度测定,计算全身动脉及颈内静脉的血氧含量、动-颈内静脉血氧含量差、脑氧摄取率和动-颈内静脉乳酸浓度差,分析不同低温下体外循环(CPB)对脑氧代谢的影响。结果CPB开始后,两组动脉血氧含量、动-颈内静脉血氧含量差和脑氧摄取率迅速下降(P<0.01或P<0.05),随着复温又迅速升高。在最低温度点时,浅低温组动-颈内静脉血氧含量差、脑氧摄取率高于中低温组(P<0.05和P<0.01)。两组的乳酸浓度进行性升高,但各温度点的动-颈内静脉血的乳酸浓度差无明显变化(P>0.05),始终接近零值。停CPB时,两组动-颈内静脉血氧含量差仍明显低于转流前水平(P<0.01)。结论二尖瓣置换术在浅、中低温时,即可满足CPB过程中的脑氧供需平衡,进一步的体温下降并未取得更好的保护效果。CPB结束后,脑氧代谢可能会继续升高,是否发生脑氧供需失衡值得进一步研究。
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| 关 键 词： | 瓣膜植换 低温 体外循环 脑氧代谢 |
| 文章编号： | 1000-2588(2003)10-1059-03 |
| 修稿时间： | 2003-06-23 |
Effects of hypothermia on cerebral oxygen metabolism in patients with mitral valve replacement |
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| HAN Pei-li,HOU Li-ren,DONG Jian-feng,QIN Yuan-xu,CUI Yu,ZHANG Jie,FU Qing-lin. Effects of hypothermia on cerebral oxygen metabolism in patients with mitral valve replacement[J]. Journal of Southern Medical University, 2003, 23(10): 1059-1061 |
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| Authors: | HAN Pei-li HOU Li-ren DONG Jian-feng QIN Yuan-xu CUI Yu ZHANG Jie FU Qing-lin |
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| Affiliation: | HAN Pei-li,HOU Li-ren,DONG Jian-feng,QIN Yuan-xu,CUI Yu,ZHANG Jie,FU Qing-lin Department of Cardiothoracic Surgery,First Affiliated Hospital,Xinxiang Medical College,Xinxiang 453100,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | mitral valve replacement hypothermia cardiopulmonary bypass cerebral oxygen metabolism |
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