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从改变支付方式入手,求得医改的突破(2):析“总额预算+按服务单元付费”组合支付方式
引用本文:王颖,励晓红,吕军,孙梅,苌凤水,林尚立,陈文,郝模.从改变支付方式入手,求得医改的突破(2):析“总额预算+按服务单元付费”组合支付方式[J].中国卫生资源,2011,14(1):13-15.
作者姓名:王颖  励晓红  吕军  孙梅  苌凤水  林尚立  陈文  郝模
作者单位:1. 复旦大学卫生发展战略研究中心,上海,200032
2. 复旦大学国际关系与公共事务学院,上海,200433
3. 复旦大学公共卫生学院,上海,200032
基金项目:国家自然科学基金重点项目基金,"长江学者特聘教授"项目基金,教育部2009年度创新团队项目基金
摘    要:为明确"总额预算+按服务单元付费"组合支付方式对实现医改突破的作用,研究依据支付方式的基本原理推导,并利用医疗卫生服务管理者、组织者、提供者和需方四方意向调查数据,分析论证了该组合支付方式下的6大预期效果:(1)消除看病贵感觉,百姓得到实惠;(2)完善医疗机构补偿机制;(3)消除药品产、销、购、用四方问题;(4)确保医疗费用与社会经济发展同步;(5)为医保收支平衡提供稳定的环境;(6)政府便于监管,易于操作。可以在短期内实现温总理提出的"让老百姓得到实惠,让医务人员受到鼓舞,让监管人员易于掌握"。虽然该组合支付方式也可能带来新问题,但是相对成效,这些问题微不足道并且可通过配套措施得以解决。

关 键 词:总额预算  按服务单元付费  医改
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