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复杂性陈旧性面中份骨折的晚期手术治疗
引用本文:舒畅,归来,张智勇.复杂性陈旧性面中份骨折的晚期手术治疗[J].中华创伤杂志,2004,20(8):479-481.
作者姓名:舒畅  归来  张智勇
作者单位:1. 063000,唐山,华北煤炭医学院附属医院整形外科
2. 中国医学科学院整形外科医院颅颌面外科
摘    要:目的探讨严重面中份骨折后继发畸形晚期重建的手术设计及手术方法。方法自1997年9月至2002年12月,共治疗复杂性陈旧性面中份骨折11例。同时发生LeFortl、Ⅱ、Ⅲ型骨折4例,LeFortⅠ、Ⅲ型骨5例,LeFortⅠ、Ⅱ型骨折合并右眶颧骨骨折2例。手术采用头皮冠状切口、下睑睑缘切口及口内龈颊沟切口入路,充分显露所有骨折部位,先行眶颧部外侧面部支架的截骨重建,然后行上颌骨LeFortⅠ型截骨,颌间结扎后、通过下颌骨的位置确定上颌骨的位置并用小夹板内固定。用自体骨重建鼻背骨性支架,重塑鼻背轮廓,并行内眦韧带复位固定和内眦整形,同时行眶壁植骨修复矫正眼球内陷畸形。结果所有患者畸形均获明显改善,咬(牙合)功能恢复良好:结论复杂性面中份骨折多同时涉及到眶颧骨、鼻筛眶骨以及上颌骨,采用颅颌面外科技术行骨折段截骨复位及可靠内固定、结合自体骨植骨修复,可最大程度地恢复患者的外形和功能.

关 键 词:复杂性  面中份骨折  晚期  手术治疗  骨性支架  陈旧性

Terminal surgical reconstruction of complex and old midfacial fractures
SHU Chang,GUI Lai,ZHANG Zhi-yong.Departement of Plastic Surgery,Affiliated Hospital of Tangshan Medical College,Tangshan ,China.Terminal surgical reconstruction of complex and old midfacial fractures[J].Chinese Journal of Traumatology,2004,20(8):479-481.
Authors:SHU Chang  GUI Lai  ZHANG Zhi-yongDepartement of Plastic Surgery  Affiliated Hospital of Tangshan Medical College  Tangshan  China
Institution:SHU Chang*,GUI Lai,ZHANG Zhi-yong.*Departement of Plastic Surgery,Affiliated Hospital of Tangshan Medical College,Tangshan 063000,China
Abstract:
Keywords:Fractures  Maxillofacial injuries  Surgical procedures  Operative
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