心脏不停跳心内直视手术(附50例报告) |
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作者姓名: | 王勤 万于华 饶华庚 黄立 刘升 吴起才 李志平 陈平 |
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作者单位: | 江西医学院一附院心胸外科,南昌,330006 |
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摘 要: | 心肌保护是体外循环心内直视手术的关键,心脏不停跳正是出于这种理念,其机理是心脏不停跳直视手术不阻断升主动脉,不使用心脏停搏液,使心脏得到持续的氧合血灌注的一种手术广泛,保持着较接近生理状态的有氧代谢,酸硷平衡和电解质代谢,故能避免由于阻断升主动脉,灌注高钾停跳液而引起的心肌缺血和再灌注损伤的产生,能有效的防止术后低心排和严重的心律失常发生,本组2例瓣膜置换病人EF 33~38%,心功能Ⅳ级,由于不停跳病变心肌没有遭到高K+,低温,停搏,定额等非生理性,避免了再灌注损伤,有效的防止已病变的心肌进一步损害,故术后恢复良好.
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关 键 词: | 手术方法 病例报告 心脏不停跳 心内直视手术 |
修稿时间: | 2002-03-16 |
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