原发性肝癌初诊误诊肝炎肝硬变18例临床分析 |
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引用本文: | 武菲菲,高铁君,等.原发性肝癌初诊误诊肝炎肝硬变18例临床分析[J].宁夏医科大学学报,1998,20(1):11-13. |
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作者姓名: | 武菲菲 高铁君 |
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作者单位: | 宁夏医学院附属医院传染科,宁夏医学院附属医院外科 |
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摘 要: | 1985~1995年间初诊误诊肝炎肝硬变(HLC)的原发性肝癌18例,与配对抽取同期住院,性别、年龄相同的肝炎肝硬变18例,将其临床表现、病毒性肝炎血清标志、生化及AFP检测,以及B超、CT扫描影像学检查等进行对比分析,有以下鉴别注意点:1)肝脾肿大质地硬或呈结节状,持续性右上腹痛(P<001)。2)排除其它原因的持续低热或血性腹水(P<005)。3)黄疸升高与ALT不平行,消化道症状轻(P<005),PTA<80%。4)肝脏不大,进行性消瘦,右上腹持续隐痛,AFP≥400ng/ml。5)肝炎肝硬变患者AKP、γ—GT持续增高,AFP持续高于正常值。6)警惕AFP阴性肝癌,早做γ—GT—Ⅱ协诊。7)警惕B超或CT扫描误诊、漏诊肝癌,强调影像学定位诊断协同AFP、γ—GT—Ⅱ定性诊断更能减少误诊提高PHC诊断水平。
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关 键 词: | 肝肿瘤 肝炎 肝硬变 |
CLINICAL ANALYSIS OF 18 CASES OF PRIMARY HEPATIC CARCINOMA INITIALLY MISDIAGNOSED AS HEPATITIS CIRRHOSIS |
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Institution: | Infectious Diseases Dept. Affiliated Hospital Ningxia Med. Coll. |
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Abstract: | |
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Keywords: | liver neoplasms hepatitis liver cirrhosis |
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