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完全胃肠外营养对大白鼠肝细胞的影响
作者姓名:年维东  张齐联  梁晋雨
作者单位:北京医科大学第一医院
摘    要:31只大白鼠随机分成5组,Ⅰ组为对照组。Ⅱ组静脉输注7.5%葡萄糖生理盐水;Ⅲ组20%葡萄糖和3.5%氨基酸液(Molipron);Ⅳ组20%葡萄糖和3.5%氨基酸液(Aminic);Ⅴ组30%葡萄糖和3.5%氨基酸液(Aminic)。本实验所用两种氨基酸液的主要不同在于支链氨基酸(BCAA)的含量不同。给各组大白鼠输注不同静脉营养液7天后,取肝组织行光学和电子显微镜的研究。Ⅰ、Ⅱ组组织学上未见明显异常。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组皆出现肝细胞的脂肪浸润,但以Ⅴ组最严重,Ⅲ组次之,Ⅳ组最轻。后3组也皆出现了肝内胆汁淤积的病理改变,以Ⅲ组最严重,Ⅳ组与Ⅴ组的病理改变几乎相等。本实验结果显示:(1)静脉营养液中过高浓度的葡萄糖可引起肝脂肪变性。(2)某些氨基酸的缺乏或过量也可导致肝脂肪变性。(3)输注葡萄糖液体与禁食皆与胆汁淤积无关。(4)某些氨基酸的缺乏或某些氨基酸的直接毒性作用与胆汁淤积有关。(5)支链氨基酸对胆汁淤积有预防作用。

关 键 词:完全胃肠外营养,支链氨基酸,肝细胞,毛细胆管
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