顽固性尾椎痛的手术治疗

尾椎痛首先由Simpson(1859)所描述,病因至今尚未完全明了。通常采用保守治疗,但疗效不尽人意。自1987年4月至1994年11月,我院采用尾椎切除术,治疗顽固性尾椎痛27例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男11例,女16例。年龄14～53岁。病程4月～3年,平均14个月。跌伤11例,骑自行车伤者9例,分娩伤2例,原因不明5例。 1.2 临床表现 27例均有尾部反复发作性疼痛,患者不能坐或采用左右臀部轮流交替接触凳椅的坐法,尾骨区触痛明显。其中15例肛诊尾椎活动伴有疼痛,仰卧疼痛加重者6例,由蹲位站起的瞬间疼痛加重者5例,排便困难者4例,臀中沟有挟异物感者7例。X线检查第一尾椎撕脱骨折1例,第二尾椎骨折3例,侧位片自第二尾椎起均明显向前屈曲,其中8例几乎成90°,2例伴有向侧方倾斜。