恶性葡萄胎阴道转移瘤大出血后装治疗2例

1 病例报告例1:32岁,停经45天,阴道不规则出血2个月,于1990年5月4日入院.妇检:阴道左侧壁近穹窿处有4.0cm×4.0cm×4.0cm紫蓝色结节,宫颈原形不清,宫体如孕4月大,双附件无包块.血HCG>2000IU/L,清宫术后病理示:葡萄胎滋养叶上皮中度增生.诊断:恶性葡萄胎阴道转移.用5-Fu KSM全身化疗,第二疗程停药20天阴道转移瘤破溃大出血约3L,经反复阴道填塞、全身化疗及止血药的使用均无法止血.给予~(137)铯腔内放疗阴道量10Gy后阴道出血减少,1周后再上阴道量10Gy阴道出血停止.化疗9疗程后治愈出院,存活至今.例2:20岁,因葡萄胎刮宫后5个月阴道大出血伴排尿困难、咳血2天于1991年2月16日入院.查体:阴道左侧壁上1/2紫蓝色结节3.0cm×3.0cm×3.0cm,宫颈原形不清,子宫大小不清,冰冻骨盆.血HCG:448331IU/L,胸片示:双肺转移.诊断:恶性葡