品管圈活动降低电子病历体温图录入空项率的效果观察

目的 探讨品管圈(QCC)活动对于降低电子病历体温图录入空项率的效果.方法 2014年4月成立“携手圈”,确立以“降低电子病历体温图录入空项率”为活动主题,活动前对我科192份电子病历、960项录入现况进行现状检查,根据PDCA循环,运用头脑风暴,分析导致电子病历体温图录入空项率过高的原因,通过筛选找出主要原因并进行改进.结果 有形成果:电子病历体温图录入空项率由活动前的18.93％降低到活动开展后的4.89％,体温图绘制空项率明显降低.无形成果:全体圈员在品管圈方法的运用、团队合作精神、沟通协调、责任心、自信心、QCC手法的运用、积极性、个人潜力的发挥方面均有不同程度的提高.结论 通过开展品管圈活动,降低了电子病历体温图的空项率,进一步规范护理体温单的规范书写,提高护理文件书写水平,提高护理质量,避免了因护理记录不当引发的医疗纠纷.