成人马蹄内翻足个性化治疗的临床研究

目的：研究成人马蹄内翻足畸形有效的治疗方法。方法：回顾性分析2006年7月至2011年1月，应用骨性手术（选择性跗骨间关节融合、跖骨基底背伸截骨）结合软组织手术（胫前肌移位、跟腱延长、跖筋膜切断），治疗各种原因所致的成人马蹄内翻足畸形60例（74足）。其中麻痹性马蹄足畸形20例（25足），先天性马蹄足术后复发15例（20足），痉挛性马蹄内翻足12例（16足），创伤性马蹄内翻13例（13足）。结果：所有病例均获得随访6～60个月，平均22个月。根据临床表现和术后X线片确定的评价标准，按美国足踝外科协会Maryland百分评分系统评分：优22足，良39足，可8足，差5足，优良率为82．4％。结论：成人马蹄足的校正相当复杂，应根据患者的发病原因和具体情况进行全面分析、判断，选择骨性手术、软组织手术或者两者结合的组合术式，制定出全面而细致的个性化治疗方案，才能获得满意效果。