急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分和腹部CT胰外炎症评分对急性胰腺炎预后的评估价值

目的 评估急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分(APACHE-Ⅱ评分)及腹部CT胰外炎症评分(EPIC评分)对急性胰腺炎(AP)预后的预测价值.方法 回顾性研究入院24 h内行腹部CT检查和急性生理指标检查的AP患者147例.用受试者工作特征(ROC)曲线分析各评分标准预测重症AP的敏感度、特异度、约登指数及ROC曲线下面积(AUC),分析各评分标准对重症AP的预测能力.结果 147例患者中重症AP 43例.轻症和重症AP患者两种评分差异均有统计学意义(P<0.01). EPIC评分预测重症AP的敏感度0.893,特异度0.870,AUC最大.EPIC评分预测局部并发症的AUC最大,EPIC评分与APACHE-Ⅱ评分预测全身并发症的AUC相当.结论 APACHE-Ⅱ评分与EPIC评分相结合能在入院24h内有效预测AP的预后.