基层医院新生儿听力筛查模式及影响因素探讨

目的：研究基层医院新生儿听力筛选模式并探讨其影响因素。方法：选取2006年5月∽2013年11月于我院出生并经父母同意进行听力筛查的新生儿共7860例。采用耳声发射（OAE）及自动听性脑干反应（AABR）技术进行筛查以及复查，并进行随访，探讨新生儿听力筛查相关影响因素。结果：母亲孕周≥37周未通过率以及男婴未通过率分别为55．83％（2490／4460）和52．15％（2670／5180），均显著高于孕周＜37周及女婴的未通过率47．06％（1600／3400），47．84％（1263／2680）。差异均有统计学意义（均p＜0．05）。而顺产新生儿未通过率为47．62％（1843／3870），明显低于剖宫产新生儿为通过率51．33％（2048／3990），差异有统计学意义（p＜0．05）。母亲孕龄高低与新生儿听力初筛结果无明显影响，而通过初筛的新生儿筛查日龄为2．1±1．0天，明显高于未通过的新生儿筛查日龄1．2±0．7天，差异有统计学意义（p＜0．05）。男婴未通过率均显著高于女婴（OR＝1．288，p＜0．05）。筛查日龄越高，通过率越高（OR＝0．501，p＜0．05）。初筛未通过者3996例，其中有2186例接受复筛，复筛率54．7％。复筛未通过率6．2％（135／2186）。复筛未通过者继续接受诊断，其中有听力损失者393例，听力损失占总筛查人数5．0％（393／7860）。在放弃筛查人中，其中乡村孕妇占比68．8％（764／1110）。结论：影响新生儿听力筛查的因素包括新生儿性别以及筛查日龄。