母婴血型不合围生期管理——附40例母婴血型不合溶血病临床资料分析 |
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引用本文: | 孙琴,何毛毛,刘正飞,张丽,石晶,王晓东.母婴血型不合围生期管理——附40例母婴血型不合溶血病临床资料分析[J].现代预防医学,2011,38(11):2046-2048. |
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作者姓名: | 孙琴 何毛毛 刘正飞 张丽 石晶 王晓东 |
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作者单位: | 1. 四川大学华西第二医院,成都,610041 2. 广州医学院第一附属医院 |
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摘 要: | 目的]探讨母婴血型不合孕妇孕期管理、妊娠结局及其影响因素。方法]对住院分娩的40例母婴血型不合溶血病的孕产妇及新生儿临床资料进行回顾性分析。结果]母婴ABO血型不合溶血病37例(92.5%),母体ABO血型抗体抗-A或B(IgG)不同效价之间,新生儿脐血改良直接抗人球蛋白试验(改良Coombs试验)阳性反应及新生儿黄疸发生时间有差异(P﹤0.05),母血抗-A或B(IgG)效价1︰128共14例(37.84%),其新生儿脐血改良Coombs试验阳性反应及24h新生儿黄疸发生明显增加;孕妇ABO血型抗体滴度与新生儿外周血间接胆红素水平呈正相关(P﹤0.05)。母婴Rh血型不合溶血病3例(7.5%),母体Rh血型抗体效价均≥1︰512,最高达1︰1024,新生儿均接受了换血治疗。结论]夫妇ABO血型不同的O型孕妇,母体ABO血型抗体效价≥1︰128时发生新生儿溶血病的风险明显增加;夫妇Rh血型不同的Rh(D)阴性孕妇,应加强孕期Rh血型抗体等监护及产前产后胎婴儿观察和处理。建议在对孕妇进行血型鉴定时,同时筛查ABO血型抗体及ABO外抗体。
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关 键 词: | 母婴血型不合溶血病 新生儿溶血病 血型抗体 |
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