| 大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶与耐药监测 |
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| 引用本文： | 李介华,袁春雷,肖伟民,肖正儒,邱文影. 大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶与耐药监测[J]. 中国公共卫生, 2005, 21(5): 569-571 |
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| 作者姓名： | 李介华 袁春雷 肖伟民 肖正儒 邱文影 |
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| 作者单位： | 暨南大学医学院第五附属医院暨清远市人民医院检验科,广东,清远,511500 |
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| 基金项目： | 广东省医学科研基金 (A2 0 0 4 759)，暨南大学医学院医学科研基金 (2 0 0 4 - 0 6) |
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| 摘 要： | 目的 观察大肠埃希菌临床分离株的耐药变迁和门诊(社区)、住院病人的不同耐药特点及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的流行情况。方法 应用MicroScanAutoScan - 4专用NC鉴定板检测2 4 4株大肠埃希菌对2 0种抗生素的敏感程度,根据仪器专家系统筛选产可疑ESBLs菌株,用表型确认试验进行确认。结果 3年来哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南对大肠埃希菌敏感性稳定在90 %以上,阿米卡星、头孢他啶、头孢西丁的敏感性稳定在70 %以上;2 0 0 1年与2 0 0 3年相比,头孢噻肟的耐药性明显增加,差异有统计学意义(χ2 =7. 86 ,P <0 .0 5 ) ;来源于门诊、一般住院病人和重症监护病房(ICU)的菌株对头孢唑啉、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松和环丙沙星的耐药性逐渐增高(P <0. 0 5或0 . 0 1) ,产ESBLs大肠埃希菌对第4代头孢菌素中头孢吡肟的耐药率高达72 .2 % ,明显高于头孢他啶耐药率(40 . 7% ,χ2 =2 1. 77,P <0 .0 1) ,产ESBLs大肠埃希菌对其他第3代头孢菌素耐药>70 % ;门诊、一般住院病人和ICU的产ESBLs大肠埃希菌分离率分别为30 .8% ,4 6. 5 % ,85 . 7% (χ2 =9.0 8,P <0 . 0 5 )。结论 门诊、一般住院病人和ICU分离的大肠埃希菌耐药率递次增高与产ESBLs大肠埃菌分离率增加有关;产ESBLs大肠埃希菌已对头孢吡肟呈高耐药
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| 关 键 词： | 大肠埃希菌 超广谱β-内酰胺酶 抗生素 耐药性 社区感染 |
| 文章编号： | 1001-0580(2005)05-0569-03 |
| 修稿时间： | 2004-09-12 |
Surveillance on antibiotic resistance and extend-spectrum beta-lactamase of clinical Escherichia coil |
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| LI Jiehua,YUAN Chunlei,XIAO Weimin,et al.. Surveillance on antibiotic resistance and extend-spectrum beta-lactamase of clinical Escherichia coil[J]. Chinese Journal of Public Health, 2005, 21(5): 569-571 |
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| Authors: | LI Jiehua YUAN Chunlei XIAO Weimin et al. |
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| Affiliation: | LI Jiehua,YUAN Chunlei,XIAO Weimin,et al.Departement of Laboratory Medicine,the fifth Affiliated Hospital of Medical College of Jinan University |
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