肝移植后曲霉菌性脑脓肿二例 |
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作者姓名: | 李正军 刘振文 马维亚 陈新国 朱晓丹 |
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作者单位: | 1. 100039,北京,武警部队总医院神经内科 2. 100039,北京,武警部队总医院肝移植中心 |
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摘 要: | 例1为男性,39 岁。因慢性重症肝炎、肝硬化而接受肝移植,术后采用他克莫司及甲泼尼龙预防排斥反应。术后第3 d,患者出现发热、咳痰,胸片显示肺脓肿。术后第13 d,患者出现头痛、呕吐,颈硬,其它神经系统体征正常。脑脊液压力为190 mm H2O,细胞总数为12×108/L,其中白细胞11×107/L,多核细胞0.82,单核细胞0.18。头颅 CT及核磁共振(MRI)检查提示颅内多个大小不一、深浅不一、增强呈环形的病灶。给予抗生素和抗真菌药物两性霉素 B治疗。术后第18 d,患者出现发作性四肢抽搐伴意识丧失,每次持续 3~5 min,给予抗癫痫药物治疗后消失,次日患者…
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关 键 词: | 肝移植 术后 脑脓肿 患者 咳痰 核细胞 甲泼尼龙 大小 提示 显示 |
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