老年人医院获得性尿路感染菌群分类及耐药性分析

目的了解老年患者医院内获得性尿路感染致病菌的菌群分布及其对抗生素的耐药情况。为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾调查我院2002．12～2006．5老年医院获得性尿路感染患者的临床资料，分析病原学及细菌学特点，抗生素的耐药监测。结果共收集致病菌169株，其中革兰氏阴性菌116株（68．6％）．革兰氏阳性菌37株（21．9％），真菌15株（8．9％）。革兰氏阴性菌中大肠埃希菌检出率最高（37.3％），其次为不动杆菌（8．3％）．22％的大肠埃希菌产超广谱β-内胺酰酶。革兰氏阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮加舒巴坦的敏感性最高，而对氨卞西林、环丙沙星、氨曲南的耐药率大都在50％以上。革兰氏阳性菌以葡萄球菌最多见（12．4％），其次为肠球菌（5．9％）。革兰氏阳性菌对青霉素、克林霉素、红霉素、左氧氟沙星的耐药率多在60％以上，而对万古霉素敏感性高。结论老年医院获得性尿路感染以革兰氏阴性杆菌为优势菌株且耐药性日趋严重，对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮敏感性较高。革兰氏阳性球菌感染宜以万古霉素为首选。

Analysis of pathogen spectrum and drug resistance in hospital acquired urinary tract infection of senile patients