彩色多普勒超声综合检测晚孕胎儿动静脉血流改变在围生儿不良结局中的价值

目的 探讨晚孕胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)、脐静脉(UV)和静脉导管(DV)血流的特征性改变与围生儿不良结局的相互关系及其临床意义.方法 应用二维超声对晚孕胎儿进行常规检查,并采用彩色Doppler超声(CDFI)综合检测UA和MCA血流的RI,PI,S/D值以及UV和DV血流波形的改变,计算MCA血流和UA血流的PI比值,筛查胎儿宫内缺血缺氧情况.结果 共发现32例晚孕胎儿存在不同程度的UA、MCA、UV、DV血流或血流波形改变以及MCA-PI/UA-PI比值异常,其中55例有临床高危因素患者中检出18例胎儿动、静脉血流异常,105例超声诊断妊娠疾患者中检出14例胎儿动、静脉血流异常.有24例胎儿出现不同程度的围生儿不良结局.结论 晚孕胎儿出现UA,MCA,UV,DV血流异常或血流波形异常改变以及MCA-PI/UA-PI比值的异常,与母体患有疾患及宫内胎儿生长发育异常存在一定关系,与围生儿不良结局也有一定的因果关系.应用CDFI综合检测晚孕胎儿动、静脉血流以及MCA-PI/UA-PI比值的异常改变能及早发现宫内胎儿缺血缺氧情况,为临床早期预防和诊治宫内胎儿缺氧、加强围生期管理具有重要的临床意义.