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| 提高病案管理质量的方法 | |
| 引用本文： | 栾淑琴,高淑贤,潘颖,王延杰.提高病案管理质量的方法[J].中国医院管理,1999(3). |
| 作者姓名： | 栾淑琴 高淑贤 潘颖 王延杰 |
| 作者单位： | 黑龙江省红十字医疗康复中心，黑龙江省红十字医疗康复中心，吉林省劳改中心医院，佳木斯市第三人民医院 150008 南岗区十字街33号，150008 南岗区十字街33号，130051 吉林省长春市，154005 黑龙江省佳木斯市 |
| 摘 要： | 实践证明,要提高病案质量,必须建立病案管理机构和全面的病案管理制度(病案书写、回收、借阅等制度),二者缺一不可。病案书写要有详细的规定和书写规范。具体管理方法是: (1)在患者住院期间,病案由所在疗区(病房)实行三级医师负责制管理。即:住院医师负责,主治医师检查,主任医师和科主任把关。 (2)病案返回病案室后,应做好以下几点:①审查首页记录(主要诊断与其他诊断是否颠倒,转归及有关项目是否漏写);②检查病程记录是否完整;③各种检查报告 |
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