| 关于(足母)外翻手术治疗对策的讨论 |
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| 引用本文： | 董扬,施忠民,张春林,邹剑,张智长,曾炳芳.关于(足母)外翻手术治疗对策的讨论[J].中国矫形外科杂志,2008,16(1). |
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| 作者姓名： | 董扬 施忠民 张春林 邹剑 张智长 曾炳芳 |
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| 摘 要： | 目的]分析不同手术方法治疗不同类型(足母)外翻的疗效.方法]自2003年4月～2006年4月本院手术治疗(足母)外翻165例(210足).根据(足母)外翻畸形程度不同分为3组.A组:共96例(128足),男21例,女75例;年龄20～65岁,平均42.5岁.(足母)外翻角(hallux valgus angle,HVA)25°～35°,平均30°,第1、2跖骨夹角(intermetatarsal angle,IMA)12°～16°,平均14°.手术方法采用McBride加第1跖骨基底楔形截骨术.B组:共55例(61足),男11例,女34例;年龄38～62岁,平均50岁.HVA 28°～44°,平均36°,IMA 14°～18°,平均16°.手术方法与A组相同,另加第2跖趾关节成形术.C组:共15例(21足),男10例,女5例;年龄64～82岁,平均73岁.HVA 45°～75°,平均60°,IMA 18°～20°,平均19°.手术方法采用Kell手术.结果]参照美国足踝外科学会Maryland评分系统.随访6～24个月,平均15个月.A组,优98足,良24足,可6足,优良率95.3%.平均HVA矫正18°,平均IMA矫正7°.B组,优46足,良12足,可3足,优良率95.1%.平均HVA矫正21°,平均IMA矫正8°.C组,优11足,良8足,可3足,优良率90.5%.平均HVA矫正42°,IMA无矫正.结论](足母)外翻的病理基础主要为第1跖骨内翻的骨性畸形与(足母)收肌高度紧张挛缩的软组织畸形.手术应针对有明显临床症状的病人.手术的设计应重点解除骨性与软组织的畸形.只要注意手术操作与手术方法,手术并发证是可以避免的.
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| 关 键 词： | (足母)外翻 手术方法 治疗结果 足母 手术并发证 治疗对策 treatment 手术操作 骨性畸形 重点 设计 病人 临床症状 软组织 挛缩 紧张 高度 骨内 病理基础 矫正 良率 随访 评分系统 |
Surgical approaches in the treatment of hallux valgus deformity |
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