序贯疗法与标准三联、新四联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效比较

摘 要 目的:比较10 d序贯疗法、标准三联疗法以及新四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的临床效果。方法：153例Hp感染患者随机分为序贯组、标准三联组、新四联组各51例。序贯组予奥美拉唑肠溶片、阿莫西林片（1～5 d）和奥美拉唑肠溶片、克拉霉素缓释片和甲硝唑片（6～10 d）序贯治疗；标准三联组予奥美拉唑肠溶片、阿莫西林片、克拉霉素缓释片三联疗法，疗程7 d；新四联组予奥美拉唑肠溶片、阿莫西林片、克拉霉素缓释片、胶体果胶铋胶囊四联疗法，疗程7 d。3组患者疗程结束后继续服用奥美拉唑肠溶片治疗4周。治疗后比较三组患者Hp根除率、溃疡愈合情况、疼痛及其他症状缓解情况，以及治疗期间药品不良反应发生情况。 结果：序贯组患者Hp根除率、溃疡愈合总有效率、疼痛缓解率等指标均明显优于标准三联组和新四联组，疼痛及其他症状缓解时间明显短于标准三联组和新四联组，药品不良反应发生率也明显低于标准三联组和新四联组，差异均有统计学意义（P<0.05）。新四联组与标准三联组各项指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：10d序贯疗法治疗Hp感染，可显著提高Hp根除率，促进溃疡愈合，明显缓解疼痛及其他临床症状，且安全性高，值得临床推广。