肝肺综合征误诊1例

1　病例报告男 ,47岁。主诉劳累后呼吸困难 1a,口唇青紫 1个月就诊。于 1a前因劳累后出现呼吸困难 ,尤以行走时加重 ,伴头晕、周身乏力 ,卧床休息后好转。近 1个月行走时口唇青紫。查体 :T36℃ ,P76次 / min,R2 4次 / min,BP90 / 6 0 mm Hg,神志清 ,口唇青紫 ,杵状指 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干、湿性罗音 ,心律齐 ,未闻及杂音 ,肝于右肋下一指 ,边缘锐利 ,质硬 ,轻压痛 ,肠鸣音正常。既往乙型肝炎病史 10 a,X线胸片 :双肺下野可见斑点状阴影 ,肺纹理间隙模糊。肝功能 :HBs Ag阳性 ,白蛋白 2 7g/ L,A/G0 .9。诊断 :肝炎后肝硬化。给予保…