腰麻-硬膜外联合阻滞在无痛分娩中应用

目的：探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在无痛分娩中应用的可行性，安全性。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级，妊娠≥36周。产前无服用镇痛催眠药史的初产妇60例为镇痛组，当宫口开到3cm时，蛛网膜下腔注入罗哌卡因2mg及芬太尼25μg混合液2ml，再经硬膜外导管自动持续泵入0．125％罗哌卡因8ml／h（每毫升含芬太尼2μg），镇痛维持到分娩结束。对照组为同期未实行镇痛的正常分娩者，比较两组产妇的生命体征，总产程时间以及胎儿的Apgar评分。结果：镇痛组除6例产妇因胎儿宫内窘迫而行剖宫产外，剩下的镇痛有效率为100％。两组相比，总产程时间，产妇生命体征及胎儿Apgar评分均无显著差异。结论：腰麻-硬膜外联合阻滞用于无痛分娩镇痛起效快，效果好，可控性强，安全性高。