无创辅助通气治疗呼吸衰竭患者不同时间段疗效及并发症的观察

对入选的37例患者给予无创BiPAP通气治疗,观察NIPPV治疗前后2h、24h患者的意识、呼吸、心率及动脉血气中pH、PaCO2、PaO2的变化以及治疗后的转归,NIPPV的不良反应及并发症。30例经NIPPV治疗后呼吸频率、心率、动脉血pH、PaO2、PaCO2及意识状态均较治疗前明显改善(P<0.01),有效率为81.1%。3例患者面部皮肤破溃,5例患者腹部饱胀,5例需要联合气管镜吸痰或转为气管插管呼吸机辅助通气。患者因不适应而拒绝继续行无创通气2例。无1例发生气胸。双水平无创正压通气对有选择的AECOPD并重度呼吸衰竭伴意识障碍患者疗效确切。