| 库欣病经蝶术后复发的诊断和治疗策略 |
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| 引用本文： | 杨义,任祖渊,苏长保,王任直,马文斌.库欣病经蝶术后复发的诊断和治疗策略[J].中华神经外科杂志,2005,21(3):142-145. |
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| 作者姓名： | 杨义 任祖渊 苏长保 王任直 马文斌 |
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| 作者单位： | 100730,北京,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 |
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| 摘 要： | 目的 讨论库欣病经蝶术后复发的诊断和治疗。方法 男性9例，女性17例。年龄8～56岁，平均26．4岁。平均病程23．4个月。根据典型库欣综合征，内分泌学和影像学检查诊断为库欣病而行经蝶手术，术后病理垂体腺瘤18例，垂体细胞增生5例，病理阴性3例。术后症状复发，有16例再次行经蝶手术。结果 随诊1—12年，26例复发的库欣病经手术治疗19例皮质醇下降至正常，4例皮质醇低下需要补充激素，3例皮质醇仍高。结论 垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤复发者首先选择再次经蝶手术，病理为垂体细胞增生或病理阴性者不能排除垂体腺瘤的可能性，当症状复发时，如果MRI显示有垂体肿瘤应再次经蝶手术。垂体放疗和肾上腺切除术是辅助治疗方法。
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| 关 键 词： | 库欣病 经蝶手术 复发 术后 垂体细胞 代谢障碍 肾上腺切除术 |
| 修稿时间： | 2004年4月29日 |
Diagnosis and treatment of recurrence of Cushing's disease |
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| YANG Yi,REN Zu yuan,SU Chang bao,et al..Diagnosis and treatment of recurrence of Cushing''''s disease[J].Chinese Journal of Neurosurgery,2005,21(3):142-145. |
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| Authors: | YANG Yi REN Zu yuan SU Chang bao |
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| Institution: | YANG Yi,REN Zu yuan,SU Chang bao,et al. Department of Neurosurgery,Peking Union Medical College Hospital,Beijing 100730,China |
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| Abstract: | |
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