| 儿童肾移植9例 |
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| 引用本文： | 孙煦勇,文宁,赖彦华,谭刘欣,文海涛,李壮江,董建辉,曲海燕,赵东海,叶常青,赵月涛. 儿童肾移植9例[J]. 现代医学, 2006, 34(1): 9-12 |
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| 作者姓名： | 孙煦勇 文宁 赖彦华 谭刘欣 文海涛 李壮江 董建辉 曲海燕 赵东海 叶常青 赵月涛 |
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| 作者单位： | 1. 中国人民解放军第303医院,移植中心,广西,南宁,530021
2. 南宁市红十字会医院,肾内科,广西,南宁,530012 |
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| 摘 要： | 目的探讨儿童肾移植的指征、手术特点,以提高手术成功率。方法1993年1月~2004年5月完成12~17岁9例儿童肾移植,原发病7例为慢性肾小球肾炎、1例为药物性(丁胺卡那霉素)肾脏损害、1例为Alport综合征。供肾获取均采用腹部多器官联合切取技术,供肾热缺血时间3~8 min,平均4.5 min,冷缺血时间5~14 h,平均8.5 h,以保证供肾质量;除1例患者经腹部供肾动脉与受者髂总动脉行端-侧吻合外,其余患者均与成人肾移植手术方式相同;围手术期甲基泼尼松(MP)用量为2 g,采用三联用药方案:环孢素A(CsA)或普乐可复(FK506)加硫唑嘌呤(AzA)或霉酚酸酯(MMF)加泼尼松(Pred)。结果所有患者肾功能均在3~12 d恢复正常(血肌酐为77~131μmol.L-1);除第1例患者肾移植术后出现供体输尿管末端缺血坏死、经再次手术后痊愈,余无其他外科并发症;2例次出现急性排斥反应,经应用MP0.5 g.d-1,3 d后逆转;Alport综合征患者1年2个月后出现蛋白尿,经治疗无明显好转,但血肌酐维持在116~172μmol.L-1之间;所有移植肾存活至少1年以上,最长存活12年。结论良好的组织配型和供体质量、恰当的手术方式及个体化的免疫抑制方案,以及术后严密监测是提高儿童肾移植手术成功率的关键。
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| 关 键 词： | 肾移植 儿童 免疫抑制剂 |
| 文章编号： | 1671-7562（2006101-0009-04 |
| 收稿时间： | 2005-08-12 |
| 修稿时间： | 2005-08-12 |
Pediatric kidney transplantation :a report of 9 cases |
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| SUN Xu-yong,WEN Ning,LAI Yan-hua,TAN Liu-xin,WEN Hai-tao,LI Zhuang-jiang,DONG Jian-hui,QU Hai-yan,ZHAO Dong-hai,YE Chang-qing,ZHAO Yue-tao. Pediatric kidney transplantation :a report of 9 cases[J]. Modern Medical JOurnal, 2006, 34(1): 9-12 |
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| Authors: | SUN Xu-yong WEN Ning LAI Yan-hua TAN Liu-xin WEN Hai-tao LI Zhuang-jiang DONG Jian-hui QU Hai-yan ZHAO Dong-hai YE Chang-qing ZHAO Yue-tao |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | renal transplantation child immunosuppressant |
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