| 妊娠相关血浆蛋白A预测急性冠脉综合征的价值 |
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| 引用本文： | 寿松涛,杨雪,崔书章,柴艳芬. 妊娠相关血浆蛋白A预测急性冠脉综合征的价值[J]. 中国急救医学, 2008, 28(2): 100-102 |
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| 作者姓名： | 寿松涛 杨雪 崔书章 柴艳芬 |
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| 作者单位： | 天津医科大学总医院急救中心,300052 |
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| 摘 要： | 目的 探讨妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断中的价值.方法 以82例临床诊断为ACS的患者为研究对象,其中急性心肌梗死(AMI)56例,不稳定型心绞痛(UAP)26例.另取20例稳定型心绞痛(SAP)和20例健康者为对照.测定血清PAPP-A、C反应蛋白(CRP)及ACS患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(TNT)水平.采用单因素方差分析方法比较各组间临床资料;应用秩和检验方法比较各组间PAPP-A和CRP水平;应用Spearman等级相关方法说明PAPP-A与CRP、CK-MB、TNT的相关程度,并计算ROC曲线下面积比较PAPP-A和CRP水平对ACS的早期诊断价值.结果 ACS患者PAPP-A和CRP水平明显高于SAP组和对照组(P＜0.01,P＜0.001),UAP与AMI之间、SAP与对照组之间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).ACS患者PAPP-A与CRP明显相关(r=0.898,P＜0.01),与CK-MB及,TNT无相关性.应用PAPP-A早期预测ACS患者的ROC曲线下面积为0.91,应用CRP早期预测ACS患者的ROC曲线下面积为0.78,PAPP-A相应的敏感性为88%,特异性为84%.结论 PAPP-A可以反映冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性,对ACS有早期诊断价值,但不是心肌坏死的标志物.
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| 关 键 词： | 妊娠相关血浆蛋白A 急性冠脉综合征 C-反应蛋白 妊娠相关血浆蛋白 早期预测 急性冠脉综合征 诊断价值 acute coronary syndrome plasma significance 标志物 心肌坏死 不稳定性 粥样硬化斑块 冠状动脉 敏感性 曲线下面积 相关性 统计学意义 比较差异 对照组 结果 面积比较 |
| 文章编号： | 1002-1949（2008）02-0100-03 |
| 收稿时间： | 2007-11-28 |
| 修稿时间： | 2007-11-28 |
Clinical significance of pregnancy-associated plasma protein-A in acute coronary syndrome |
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| SHOU Song-tao, YANG Xue, CUI Shu - zhang,et al.. Clinical significance of pregnancy-associated plasma protein-A in acute coronary syndrome[J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2008, 28(2): 100-102 |
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| Authors: | SHOU Song-tao YANG Xue CUI Shu - zhang et al. |
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| Affiliation: | SHOU Song-tao, YANG Xue, CUI Shu - zhang, et al. |
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