| 输尿管软镜碎石术后SIRS发生的高危因素分析 |
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| 引用本文： | 高小峰,张威,彭泳涵,李凌,施晓磊,刘敏,孙颖浩. 输尿管软镜碎石术后SIRS发生的高危因素分析[J]. 泌尿外科杂志(电子版), 2014, 0(4) |
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| 作者姓名： | 高小峰 张威 彭泳涵 李凌 施晓磊 刘敏 孙颖浩 |
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| 作者单位： | 第二军医大学长海医院 泌尿外科,上海,200433 |
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| 基金项目： | 上海长海医院1255基金，上海市科委医学基金(11411950102)资助。 |
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| 摘 要： | 目的对输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石后发生全身炎症反应综合征(SIRS)的高危因素进行分析。方法回顾性分析自2011年10月至2013年2月因肾结石接受输尿管软镜治疗患者的临床资料。根据术后是否发生SIRS,将患者分为两组,通过单因素分析和多因素回归分析探索术后SIRS发生的高危因素。结果在561例患者(男性381例,女性180例)中,5.2%(29/561)术后出现SIRS表现。单因素分析显示,双侧手术(P=0.032),慢性肾功能不全(P=0.041),肾脏解剖畸形(P=0.035),近期因结石发热病史(P0.001),患侧泌尿系结石手术治疗史(P=0.010),术前中段尿培养阳性(P0.001),术中感染迹象(P0.001),磷酸铵镁结石(P0.001)在两组患者中存在显著差异。而患者年龄、性别、BMI、手术时间、结石大小、糖尿病史、孤立肾患者、术前肌酐水平、术前放置双J管、术中放置输尿管软镜鞘等因素均与术后SIRS的发生无显著相关性(P0.05)。多因素回顾分析进一步证实,术前未放置双J管(P=0.021)、近期因结石发热病史(P0.001)以及术中感染迹象(P0.001)是输尿管软镜碎石术后SIRS发生的高危因素。结论术前未放置双J管、近期因结石发热病史以及术中感染迹象增加了输尿管软镜碎石术后SIRS发生的风险,应注意询问相关病史,完善术前检查,预防尿脓毒血症的发生。
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| 关 键 词： | 输尿管软镜 尿路感染 脓毒血症 肾结石 |
Analysis of Risk Factors of SIRS Following Flexible Ureteroscopy in the Treatment of Renal Stones |
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| GAO Xiao-feng,ZHANG Wei,PENG Yong-han,LI Ling,SHI Xiao-lei,LIU Min,SUN Ying-hao. Analysis of Risk Factors of SIRS Following Flexible Ureteroscopy in the Treatment of Renal Stones[J]. Journal of Urology for Clinician(Electronic Version), 2014, 0(4) |
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| Authors: | GAO Xiao-feng ZHANG Wei PENG Yong-han LI Ling SHI Xiao-lei LIU Min SUN Ying-hao |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Flexible ureteroscopy Urological infection Sepsis Renal stone |
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