幽门螺杆菌感染与食管鳞癌的相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，H．pylori）感染与食管鳞癌发生的相关性。方法：应用Giemsa染色检测185例食管鳞癌手术标本和60例对照组（食管鳞癌手术切缘正常组织）、80例慢性食管炎、50例食管非典型增生中的H．prlori检出率；同时用免疫组化染色法检测食管鳞癌组织、癌旁组织、远癌组织中H．pylori蛋白表达。结果：Giemsa染色法，H.pylori检出率在正常食管黏膜组、慢性食管炎组、食管非典型增生组和食管鳞癌组分别为21.67％、38．75％、46，00％和65、93％，差异有统计学意义（P〈0．05）；H．pylori检出率在食管鳞癌组织、癌旁组织和远癌组织分别为65．93％、37.70％和22．65％（P〈0.、05）；免疫组织化学染色法，食管鳞癌手术切除标本癌组织、癌旁组织及远癌组织H．pylori阳性率分别为76．92％、48．63％和30．94％，提示H．pylori检出率在食管鳞癌不同部位问差异有统计学意义（P〈0.05）。在食管鳞癌组织，Giemse染色法，汉族、哈萨克族和维吾尔族H.pylori检出率分别为63．53％、70．59％和66.67％；免疫组织化学染色法，汉族、哈萨克族和维吾尔族H．pylorl检出率分别为74．12％、84．31％和75．56％，提示汉族、哈萨克族和维吾尔族三民族之间H．pylori检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：H．pylori感染与食管鳞癌发生存在相关性；食管鳞癌H．pylori感染主要位于癌组织及癌旁组织，远癌组织则少见；汉族、哈萨克族、维吾尔族H．pylori检出率无差异；提不哈萨克族食管鳞癌高发，除H．pylori感染，可能还有其他因素共同参与了食管鳞癌的发生、发展。