黑龙江省职工医疗保险制度改革措施与管理模式

医疗保险的运营管理是深化医疗保险制度改革的核心。本文利用对黑龙江省实施医疗保险制度改革试点城市的运营管理办法的调查研究结果，介绍了偿付办法的运营管理和定点医院的管理与费用结算。具体包括门诊定额管理、住院病种结算、住院总量控制与费用结构调整，检查项目指征管理。