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移植肾急性排斥扩散加权成像早期诊断价值
引用本文:梁世伟,黄海波,黄桂雄,管俊,杨建钧,刘旭阳.移植肾急性排斥扩散加权成像早期诊断价值[J].磁共振成像,2016(2):90-95.
作者姓名:梁世伟  黄海波  黄桂雄  管俊  杨建钧  刘旭阳
作者单位:武警广西总队医院放射科,南宁,530003;解放军第303医院医学影像科,南宁,530021;解放军第303医院病理科,南宁,530021;解放军第303医院移植科,南宁,530021
基金项目:广西科学研究与技术开发计划项目(编号桂科攻1298003-8-6)ACKNOWLEDGMENTS This work was part of Guangxi scientific research and technology development project (GUIKEGONG1298003-8-6)
摘    要:目的探讨移植肾急性排斥扩散加权成像早期诊断价值。材料与方法应用3.0 T MR扩散加权成像序列(b=0、100、800 s/mm~2),分别扫描原位正常肾51例(A组)、移植正常肾22例(B组)、急性排斥反应移植肾15例(C组)志愿者,数据导入自带工作站处理获得3组肾皮质、髓质、肌肉的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC_(0-800))。比较原位肾组皮髓质ADC_(0-800)值双侧差异,两组正常肾皮质与髓质差异,3组年龄、性别间以及肌肉、肾皮质、髓质ADC_(0-800)值差异,以活检病理为"金标准",评价肾皮质ADC_(0-800)值诊断移植肾急性排斥效能。结果 3组间年龄、性别、肌肉ADC_(0-800)值无统计学差异(P0.05);原位肾皮髓质ADC_(0-800)值双侧差异无统计学意义(P0.05);正常肾皮质ADC_(0-800)值高于髓质,差异有统计学意义(P0.05);3组间肾皮质ADC_(0-800)值差异有统计学意义(P0.05),两两比较C组与A、B组间均有统计学差异(P0.05),A组与B组间差异无统计学意义(P0.05);髓质ADC值3组间无统计学差异(P0.05)。以病理为标准,取1.76×10~(-3)mm~2/s为阈值,皮质ADC_(0-800)值诊断急性排斥移植肾受试者工作特征曲线下面积为0.942,敏感度与特异性分别为86.7%和90.4%。结论磁共振扩散加权成像对移植肾急性排斥早期诊断具有较高价值。

关 键 词:肾移植  移植物排斥  弥散磁共振成像  扩散加权成像
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