椎管内包虫囊肿一例报告

患者,女,16岁,牧民。1986年6月初开始双膝以下疼痛,小腿发紧感。2个月后发生骶尾部痛疼,无大小便障碍。8月11日入院。查体:腰5以下棘突叩击痛,骰2以下痛温觉消失,肛门反射消失,双下肢肌力、肌张力正常,无病理反射。腰椎X片示骶1椎体后缘有弧形压迹。椎管造影腰4～5平面呈倒杯口状改变。胸部X片及肝脏B超检查正常。9月8日在腰麻下行腰骶部椎管探查,术中咬除腰4～骶2椎板,切开硬膜及蛛网膜,见肿物包膜呈乳白色,肿物与蛛网膜及马尾神经极易分离,逐将肿物完整摘除,约6×2×1.5cm。马尾神经被肿物完全挤压在椎管前壁上。肿物经病理证实为包虫囊肿。术后第1天下肢痛消失,第4天鞍区感觉基本恢复,2周后痊愈出院。 本病国内主要流行西北。据报道:中枢神经系统包虫病占1～2%,其中约70%位于脑内。此外