| 腹腔镜与开腹远端胃癌根治术同期临床对比研究 |
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| 引用本文： | 王自强,余佩武,蔡志民,吴淼,钱锋,青廉,罗华星. 腹腔镜与开腹远端胃癌根治术同期临床对比研究[J]. 中国实用外科杂志, 2006, 26(5): 359-363 |
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| 作者姓名： | 王自强 余佩武 蔡志民 吴淼 钱锋 青廉 罗华星 |
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| 作者单位： | 第三军医大学西南医院普通外科微创胃肠外科中心,重庆,400038 |
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| 摘 要： | 目的比较腹腔镜辅助下远端胃癌根治及D2淋巴结清扫术的手术方法、可行性及安全性。方法对2004年3月至2005年5月行腹腔镜胃癌根治术44例及传统开腹手术58例病人的手术安全性、术后恢复及肿瘤根治性进行比较分析。结果腹腔镜组44例病人中43例成功完成腹腔镜手术,其中行D1+α淋巴结清扫6例,D1+β2例,D2及D2+手术35例,平均清扫淋巴结(30·11±16·97)枚,1例因胃左动脉根部淋巴结融合包绕血管而中转开腹手术。腹腔镜组手术平均用时长于开腹组[(282·84±32·81)vs(223·75±23·25)min]。腹腔镜组术中出血、切口长度、术后止痛剂注射次数以及术后肛门排气时间、下床时间分别为(139·30±82·67)mL,(5·61±0·81)cm,(1·02±1·03)次,(4·10±0·75)d,(3·24±0·777)d,显著低于开腹手术组。腹腔镜组肺部感染率低于开腹组,但差异无显著性,两组间其他并发症差异无显著性。腹腔镜组肿瘤近或(远)端切缘、淋巴结清扫数量、第一及二站淋巴结转移阳性率分别为(6·05±1·27)cm、(6·37±1·12)cm、(30·11±16·97)、47·7%及31·8%,与开腹组相比差异无显著性。术后近期随访效果良好。结论腹腔镜胃癌根治术较传统开腹手术耗时长,但能达到与开腹胃癌标准根治术(D2)相同的淋巴结清扫范围及肿瘤切缘,且具有创伤小、出血少、安全、术后恢复快等优点。
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| 关 键 词： | 腹腔镜手术 远端胃大部切除 淋巴结清扫 |
| 文章编号： | 1005-2208（2006）05-0359-05 |
| 收稿时间： | 2005-09-20 |
| 修稿时间： | 2005-09-202005-12-18 |
Comparison of laparoscopy assisted vs open radical distal gastrectomy for gastric cancer |
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| Wang Ziqiang,Yu Peiwu,Cai Zhimin,et al.. Comparison of laparoscopy assisted vs open radical distal gastrectomy for gastric cancer[J]. Chinese Journal of Practical Surgery, 2006, 26(5): 359-363 |
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| Authors: | Wang Ziqiang Yu Peiwu Cai Zhimin et al. |
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| Affiliation: | Wang Ziqiang,Yu Peiwu,Cai Zhimin,et al.Department of General Surgery & Center of Microinvasive Gastrointestinal Surgery,Southwest Hospital,the Third Military Medical University,Chongqing 400038,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Laparoscopic surgery Distal gastectomy Lymphadenctomy |
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