血浆置换抢救重症肌无力危象病人的疗效分析

[目的]探讨血浆置换术(TPE)在抢救重症肌无力(myasthenia gravis,MG)危象病人中的临床疗效。[方法]应用Baxter AC-CURA机和配套滤器,对10例在专科病房行常规治疗效果不佳,转入重症监护病房(ICU)行呼吸机辅助呼吸的MG危象病人行TPE,观察病人呼吸机使用时间、ICU住院天数及治疗前后乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)滴度变化。[结果]10例病人共行TPE治疗26例次,其中有6例3次,4例2次,平均2.8次,用呼吸机时间为7d～14d,平均9.9d,10例病人危象均迅速缓解,顺利脱离呼吸机,转普通病房进一步治疗,AchRAb滴度置换前为1.08nmol/L±0.24nmol/L,置换后为0.66nmol/L±0.45nmol/L。[结论]TPE抢救MG危象病人疗效迅速。