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急性超容性血液稀释对靶控输注异丙酚药代动力学的影响
引用本文:郑宏,王江,曹兴华,芮建中,刘进. 急性超容性血液稀释对靶控输注异丙酚药代动力学的影响[J]. 中华麻醉学杂志, 2004, 24(6): 418-421
作者姓名:郑宏  王江  曹兴华  芮建中  刘进
作者单位:1. 新疆医科大学第一附属医院
2. 新疆医科大学第一附属医院麻醉科
3. 南京军区总医院临床药理科
4. 610041,成都市,四川大学华西医院麻醉科
摘    要:目的 探讨急性超容性血液稀释(AHHD)对靶控输注(TCI)异丙酚药代动力学的影响。方法36例ASAⅠ-Ⅱ级并符合纳入标准的择期手术病人,随机分为2组,每组18例。稀释组按10ml·kg-1输入复方乳酸林格氏液补充生理需要量后,行异丙酚TCI,TCI 10 min时开始AHHD(在30 min内输入6%羟乙基淀粉20 ml·kg-1)。TCI以恒定靶血浆药物浓度(3μg·ml-1)变速输注60 min。对照组仅输入复方乳酸林格氏液10 ml·kg-1并以相同方式行TCI,但不实施AHHD。分时点间断采动脉血90min,应用气相色谱-质谱(GC-MS)法测定异丙酚血药浓度。间断测定血浆总蛋白(TPP)、白蛋白(AIb)、血红蛋白(Hb)及红细胞压积(Hct)判断AHHD程度。采用非线性混合效应模型(NONMEM)软件分析与计算药代动力学参数。结果 AHHD对TCI异丙酚药代动力学的影响可用二室指数开放型药代动力学模型描述。与对照组比较,稀释组病人的中央室分布容积(V1)和周边室分布容积增大,隔室间的转运速率和清除率加快。AHHD后Hb与Hct较AHHD前分别降低31.0%、31.3%;TPP与AIb分别较AHHD前降低30.1%、25.7%。结论 AHHD后异丙酚TCI所需的靶血浆药物浓度可能相对增加,药物作用时间可能相对缩短。

关 键 词:急性超容性血液稀释 靶控输注 异丙酚 药代动力学 药物释放系统 AHHD

Effect of acute hypervolemic hemodilution on the pharmacokinetics of propofol by target-controlled infusion
ZHENG Hong,WANG Jiang,CAO Xing-hua,et al.. Effect of acute hypervolemic hemodilution on the pharmacokinetics of propofol by target-controlled infusion[J]. Chinese Journal of Anesthesilolgy, 2004, 24(6): 418-421
Authors:ZHENG Hong  WANG Jiang  CAO Xing-hua  et al.
Affiliation:ZHENG Hong,WANG Jiang,CAO Xing-hua,et al.Department of Anesthesiology,West China Hospital,Sichuan University,Chengdu 610041,China
Abstract:
Keywords:Hemodilution  Drug delivery systems  Propofol  Pharmacokinetics
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