门奇静脉断流术245例临床分析

目的：评价门奇静脉断流术治疗门脉高压症食管静脉曲张破裂出血(EVB)的效果。方法：245例中脾切除 断流手术218例，脾切除 断流手术 胆囊切除术6例，脾切除 断流手术 胃癌根治术1例，脾切除 断流手术 脾肾分流术16例，断流手术4例。结果：好转241例(98．4％)，死亡4例(1．6％)。结论：选择治疗门脉高压症EVB的术式应个体化；贲门周围血管离断术近期效果良好；为提高手术疗效应该合理掌握手术适应证，彻底断流，术中应注意保护原有胃冠状静脉→食管旁静脉→奇静脉的分流通畅和腹膜后门体交通支，防止并发症的发生。