阿加曲班联合贝前列素钠治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的 探究阿加曲班注射液联合贝前列素钠治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法 选取2019年7月—2021年7月于河北北方学院附属第一医院就诊的120例下肢动脉硬化闭塞症患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组饭后口服贝前列素钠片，2片/次，3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注阿加曲班注射液，10 mg加入250 mL生理盐水，2次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者下肢动脉血管血流速度、血液流变学、踝肱指数（ABI）、Rutherford评分、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、单核细胞趋化因子-1（MCP-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、同型半胱氨酸（Hcy）、抗凝血酶Ⅲ（AT-III）和D-二聚体（D-D）水平。结果 治疗后，治疗组总有率效为95.00%，显著高于对照组的83.33%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者股浅动脉、胫后动脉、足背动脉的血管内径、血流量均显著增加，而峰值流速显著降低（P＜0.05），且治疗组下肢动脉血管血流速度改善情况明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及细胞沉降率均显著降低（P＜0.05），且治疗组显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者ABI显著升高，而Rutherford评分显著降低（P＜0.05），且治疗组下肢运动功能显著好于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清hs-CRP、MCP-1、ICAM-1、Hcy、AT-Ⅲ水平显著降低，而D-D水平显著升高（P＜0.05），且治疗组血生化指标显著好于对照组（P＜0.05）。结论 阿加曲班注射液联合贝前列素钠治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效显著，对下肢动脉硬化、血管狭窄及血清炎症改善明显。

Clinical study on argatroban combined with beraprost sodium in treatment of arteriosclerosis obliterans of lower limbs