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甲状腺激素及sTSH和B超在甲亢鉴别诊断中的意义
引用本文:周仁,张海,谭坤能,刘泽林,郭一玲,辛镇绂.甲状腺激素及sTSH和B超在甲亢鉴别诊断中的意义[J].天津医药,2007,35(3):164-166.
作者姓名:周仁  张海  谭坤能  刘泽林  郭一玲  辛镇绂
作者单位:1. 518020,深圳市人民医院、暨南大学医学院第二附属医院内分泌科
2. 518020,深圳市人民医院、暨南大学医学院第二附属医院超声科
3. 518020,深圳市人民医院、暨南大学医学院第二附属医院核医学科
摘    要:目的:探讨利用T3/T4、T3、敏感促甲状腺激素(sTSH)和甲状腺血流指标区别Graves’病(GD)甲状腺功能亢进(甲亢)和吸^131I率低性甲亢(非GD甲亢)的价值。方法:分别检测50例GD患者和35例非GD甲亢患者(亚急性甲状腺炎11例、桥本氏甲状腺炎20例、产后甲状腺炎3例、药物性甲亢l例)的吸^131I率和T3、T4、T3/T4、FT3,FT4、FT3/FT4、sTSH,并用彩色多普勒血流显像(CDFI)测定舒张期甲状腺上动脉(STA)内径(D)和STA的收缩期最高血流速度(Vmax)、舒张末期血流速度(Vmin)以及阻力指数(RI)。结果:GD组的T3/T4、T3、FT4、FT3和STA的D、Vmax和Vmin明显高于非GD组,GD组中sTSH〈0.005mIU/L者占36%(18/50);而非GD组只占2.86%(1/35)。以非GD组的T3/T4、T3、Vmax和D的平均值+2个标准差以及sTSH=0.005mIU/L为分界点.诊断GD甲亢的敏感性约为33%~47%,特异性达93%~100%。结论:与非GD组比较,GD患者的甲状腺分泌的T3更多。TSH更低。甲状腺血流更丰富。选取T3/T4、T3、sTSH、Vmax和D的特定数值对区别两类甲亢很有帮助。

关 键 词:甲状腺功能亢进症  甲状腺激素类  促甲状腺素  超声检查  多普勒  彩色  诊断  鉴别
修稿时间:2006-06-22

Study on the Significances of T3/T4, T3, sTSH and B Ultrasound in the Differentiate Diagnosis of Hyperthyroidism
ZHOU Ren,ZHANG Hai,TAN Kunneng,LIU Zelin,GUO Yiling,XIN Zhenfu.Study on the Significances of T3/T4, T3, sTSH and B Ultrasound in the Differentiate Diagnosis of Hyperthyroidism[J].Tianjin Medical Journal,2007,35(3):164-166.
Authors:ZHOU Ren  ZHANG Hai  TAN Kunneng  LIU Zelin  GUO Yiling  XIN Zhenfu
Abstract:
Keywords:hyperthyroidism thyroid hormones thyrotropin ultrasonography  doppler  color diagnosis  differential
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