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| 中草药治疗慢性乙型肝炎随机对照试验的系统评价 | |
| 引用本文： | 刘建平,林辉. 中草药治疗慢性乙型肝炎随机对照试验的系统评价[J]. 中国循证医学杂志, 2001, 1(1): 16-24 |
| 作者姓名： | 刘建平 林辉 |
| 作者单位： | 1. 丹麦哥本哈根大学医院临床试验中心 2. 中国重庆第三军医大学流行病学教研室 3. 英国国家卫生服务系统评价与传播中心,约克大学 |
| 基金项目： | 本项目得到丹麦医学研究委员会"GRIP”项目及哥本哈根大学医院资助 |
| 摘 要： | 目的评价中草药治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性.设计Cochrane系统评价.研究的鉴定检索Cochrane肝胆疾病组、Cochrane图书馆、Cochrane另证医学领域试验注册数据库,MEDLINE、EMBASE以及BIOSIS数据库.手工检索发表与未发表的中文文献.纳入标准收集比较中草药与安慰剂、未治疗、非特异性治疗或干扰素治疗慢性乙型肝炎并随访达3个月以上的随机与半随机对照试验.中草药联用干扰素与单用干扰素比较的试验也予以纳入.试验无论是否使用盲法或发表语种均不受纳入限制.资料提取与统计方法两名评价人员独立提取资料.纳入试验的方法学质量采用Jadad评分标准与随机分配隐藏.数据采用Cochrane协作网专用软件RevMan4.1版进行统计分析.结果九篇随机对照试验共治疗936名病人满足纳入标准.其中仅一篇属于高质量的试验,双盲试验有二篇.回归分析表明存在发表偏倚,"倒漏斗”图(funnelplot)显示不对称图形(P=0.047).与非特异性治疗或安慰剂比较,扶正解毒汤显示有清除乙型肝炎病毒血清表面抗原(H-BsAg)、e抗原(HBeAg)及乙型肝炎病毒(HBV)DNA的疗效;猪苓多糖对清除血清H-BsAg与HBVDNA有效;草药叶下珠对清除血清HBeAg有效.复方叶下珠和苦参碱对清除血清HBeAg及HBVDNA及恢复肝功能的效果与干扰素相当.试验未发现严重的副作用.结论由于存在发表偏倚及普遍低质量的随机对照试验,中草药治疗慢性乙型肝炎目前尚无充分的证据.潜在的疗效亟待设计严格的随机双盲安慰剂对照试验予以证实. |
| 关 键 词： | 中草药 慢性乙型肝炎 系统评价 随机对照试验 Cochrane |
Chinese medicinal herbs for chronic hepatitis B: a systematic review |
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| Abstract: | |
| Keywords: | Chinese medicinal herbs chronic hepatitis B systematic review randomised control trials Cochrane |
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