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L-精氨酸改善实验性蛛网膜下腔出血后脑组织血供
引用本文:孙保亮,张苏明,夏作理,杨明峰,邱平明,袁慧.L-精氨酸改善实验性蛛网膜下腔出血后脑组织血供[J].中国微循环,2002(5).
作者姓名:孙保亮  张苏明  夏作理  杨明峰  邱平明  袁慧
作者单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科,华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科,泰山医学院附属医院微循环研究所,泰山医学院附属医院微循环研究所,泰山医学院附属医院微循环研究所,华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科 430030湖北武汉,430030湖
基金项目:山东省中青年学术骨干基金,山东省中医药科研基金 (No.2001 -81)
摘    要:目的探讨L -精氨酸 (L -arginine,L -Arg)对蛛网膜下腔出血 (subarachnoidhemorrhage,SAH)后脑组织血液供应和血清一氧化氮 (nitricoxide,NO)及血浆内皮素 -1(endithelin -1,ET -1)的影响。方法应用脑底动脉环血管内穿刺法建立接近于人类SAH的大鼠模型 ,将动物随机分为假手术组 (SO组 ,进行相似的手术操作但不刺破脑底动脉环 )、SAH组和SAH +L -Arg组。L -Arg(Sigma)于术前30min按0.5g/kg腹腔注射 ,每隔6h以同样的剂量追加1次。应用激光多普勒血流计动态检测24h内大脑顶叶皮层局部脑血流量 (regionalcerebralbloodflow,rCBF) ,动物断头取血后采用铜离子活化镉还原法测定不同时间点血清NO(NO2-/NO3-)水平 ,放射免疫分析法测定不同时间点血浆ET-1含量 ,同时股动脉插管监测平均动脉血压和血气指标。结果各组大鼠生理指标均未发生明显改变 ,假手术对rCBF、NO、ET-1无显著影响。SAH组术后rCBF迅速降低 ,1h达最低值 ,24h内无明显恢复 ;SAH组血清NO水平于术后1h开始下降 ,持续24h ;在术后1~24h,SAH组血浆ET -1水平均显著高于SO组。与SAH组比较 ,SAH +L -Arg组rCBF下降的速度减慢 ,下降的程度减轻 ;血清NO水平下降的幅度减小 ,血浆ET -1增加的程度减轻。结论血中NO下降和ET -1增加可能通过引起脑血管收缩和微循

关 键 词:蛛网膜下腔出血  脑血流量  精氨酸  一氧化氮  内皮素  大鼠
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