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肝细胞肝癌术后复发时间对再次手术预后的影响
引用本文:卢欣,徐意瑶,杨华瑜,桑新亭,赵海涛,杜顺达,徐海峰,迟天毅,毛一雷,钟守先,黄洁夫.肝细胞肝癌术后复发时间对再次手术预后的影响[J].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(20):6269-6272.
作者姓名:卢欣  徐意瑶  杨华瑜  桑新亭  赵海涛  杜顺达  徐海峰  迟天毅  毛一雷  钟守先  黄洁夫
作者单位:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院肝脏外科
摘    要:目的通过对肝细胞肝癌(HCC)切除术后复发并再次手术病例临床资料的回顾性分析,探讨HCC术后复发时间对再次手术预后的影响。方法 2005年1月至2010年1月,我中心收治HCC术后复发并再次施行肝切除手术共25例,全部病例再次手术前均通过影像学检查明确为肝内复发并除外肝外转移,术后通过数字减影血管成像技术(DSA)进行随诊;再次手术术后随访时间均超过12个月。结果根据首次手术术后复发时间分为两组,术后12个月内复发17例,再次手术后12个月内再次复发16例,复发率94.1%;术后复发时间超过12个月病例8例,再次手术后12个月内再次复发2例,复发率25.0%,两组首次手术后无病生存时间、复发后生存时间和总生存时间均有统计学差异(χ2=11.091,P=0.001;χ2=4.864,P=0.027;χ2=9.694,P=0.002);再次手术时12个月内复发组平均年龄明显小于12个月以上复发组(48.5±10.0)岁vs.(55.6±8.2)岁,t=-2.416,P=0.019]。结论 HCC术后早期复发提示再次手术预后不佳,复发率高,12个月内复发病例特别是年轻病例不宜过早进行再次手术;复发时间超过12个月的HCC病例再次手术后1年复发率较低、预后好,应采取积极治疗。

关 键 词:  肝细胞  肝切除术  复发

The influence of the hepatocellular carcinoma postoperative recurrence time to the prognosis of the reoperation
LU Xin,XU Yi-yao,YANG Hua-yu,SANG Xin-ting,ZHAO Hai-tao,DU Shun-da,XU Hai-feng,CHI Tian-yi,MAO Yi-lei,ZHONG Shou-xian,HUANG Jie-fu.The influence of the hepatocellular carcinoma postoperative recurrence time to the prognosis of the reoperation[J].Chinese Journal of Clinicians(Electronic Version),2012,6(20):6269-6272.
Authors:LU Xin  XU Yi-yao  YANG Hua-yu  SANG Xin-ting  ZHAO Hai-tao  DU Shun-da  XU Hai-feng  CHI Tian-yi  MAO Yi-lei  ZHONG Shou-xian  HUANG Jie-fu
Institution:.Department of Liver Surgery,Peking Union Medical College Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College,Beijing 100730,China
Abstract:
Keywords:
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