微小模型法分析高血压病非糖尿病患者胰岛素抵抗 |
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引用本文: | 龚艳春,郭冀珍,宁光,洪洁,江玲,陈家伦.微小模型法分析高血压病非糖尿病患者胰岛素抵抗[J].中华心血管病杂志,2001,29(11):674-679. |
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作者姓名: | 龚艳春 郭冀珍 宁光 洪洁 江玲 陈家伦 |
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作者单位: | 1. 上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科,上海市高血压研究所, 2. 上海第二医科大学附属瑞金医院内分泌科,上海市内分泌研究所, |
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基金项目: | 卫生部科研基金资助项目 (98 2 2 78) |
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摘 要: | 目的:应用微小模型技术分析高血压病非糖尿病患中胰岛素抵抗情况。方法:入选30例正常人、44例高血压病非糖尿病患均随机进行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)及与微小模型技术结合的静脉葡萄糖耐量试验(FSIGTT),按照糖耐量试验结果分正常对照组、高血压病正常糖耐量组、高血压病糖耐量减低组,比较三组各自试验结果及各组β-细胞功能差异;根据微小模型技术得到的胰岛素敏感指数分正常对照组、高血压病胰岛素抵抗组、高血压病胰岛素抵抗组,分析胰岛素敏感性与各组体重指数、腰臀比相关性。结果:(1)在OGTT及FSIGTT中,高血压病糖耐量减低组胰岛素释放曲线下面积明显高于正常对照组、高血压病正常糖耐量组(P<0.05),而β-细胞功能明显低于后两组(P<0.05)。(2)胰岛素敏感性指数及葡萄糖自身代谢效能在正常对照组、高血压病正常糖耐量组及糖耐量减低组中呈逐渐降低趋势(P<0.05)。(3)胰岛素敏感性指数在正常对照组、高血压病胰岛素抵抗及无抵抗组中与腰臀比均呈负相在(γ=-0.446、-0.635、-0.452,P<0.05)。(4)高血压病糖耐量减低组中同时合并胰岛素抵抗占该组86%(12/14)。结论:(1)在高血压病非糖尿病患中采用空腹血胰岛素水平反映机体胰岛素抵抗状态不妥当。(2)高血压病糖耐量减低组存在明显胰岛β-细胞功能缺陷及胰岛素抵抗。(3)高血压病患糖耐量减低组是发展成糖尿病的高危人群。(4)腰臀比与胰岛素抵抗之间有某种内在联系。
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关 键 词: | 高血压 葡糖耐量试验 胰岛素抗药性 微小模型法 |
修稿时间: | 2000年9月26日 |
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